建议尽量让经期顺其自然
“每到高考季、中考季,就有一些学生和学生家长在4、5月份过来就诊,希望能够通过吃药、打针的方式,避开考试。”马麟娟说。
女性到了青春期后,随着卵巢的周期性排卵,子宫内膜也发生有规律的、周期性的脱落和出血,这是女性生殖功能成熟的标志之一。从增生到分泌,若卵巢排出的卵子未受精,则子宫脱落出血,每月一次,叫月经,主要成分为血液、子宫内膜的组织碎片、炎性细胞、宫颈粘液及脱落的阴道上皮等。
“女性来月经只不过是内分泌周期性生理变化的过程,是一种正常的生理现象,不要刻意去回避,尽量缓解自己的紧张情绪,遇上了就善待它,顺其自然就好。”马麟娟提到,年轻女性造成痛经的常见原因主要包括:宫颈狭窄使月经外流受阻,或子宫后位,或子宫位置极度后屈;子宫内膜或经血中,前列腺素和白细胞介素含量较高,引起子宫收缩,导致痛经;精神神经因素导致对疼痛过分敏感等。
她告诉记者:“如果是痛经患者,或者严重影响到身体状况的,想要经期避开考试,可以在医生的指导下服药,勿自行服药。”
短效避孕药不会引起月经紊乱
“服用避孕药来避开经期是成功率比较高的一种方式。”马麟娟提到,如果女性因为高考或外出旅游,想要避开经期,需要提前一个月开始吃短效避孕药调整周期。
她表示,一般可以从考试前一个月的月经来潮第1-5天开始,口服妈富隆等复方短效避孕药,每天一颗,一直吃到高考结束的那一天再停药,停药后会来月经。“要注意的是,不能漏服药,如果有不适,也不要擅自改变药物或停药,需咨询医生。”
很多家长担心服用避孕药会导致青春期内分泌紊乱、月经紊乱,马麟娟表示,对于复方短效避孕药,只要在排除服用避孕药的禁忌症情况下(如严重心血管疾病、肝肾功能不全、血栓性疾病等不宜服用),按医嘱服用,一般不会导致青春期内分泌功能紊乱及月经失调。
“避孕药的副作用较小,少部分女性会发生恶心呕吐、色素沉着、和轻度头痛等类早孕反应及阴道点滴出血等副作用,但这些副作用多数会在使用1-2周后消失。”马麟娟也提到,长效避孕药和紧急避孕药可能会导致内分泌失调及月经紊乱,不建议长期使用,可以偶尔使用。
除了避孕药,马麟娟提到,女性还可以在月经前7-10天开始口服孕激素(如黄体酮胶囊200mg,或达芙通20mg,每天一次),也可肌肉注射黄体酮20-40mg,每天一次,一直到高考结束。但这些方式,可能没有服用避孕药来得稳妥。