男人也困惑:精液与尿液的区别

懂生理知识的人都会知道,男性的尿和精液都是从尿道中排出,那么这两者的都是从尿道中排出,究竟有何区别呢?
    排尿与排精会互相干扰吗?
    一般人都知道,男性排尿与排精都是共用同一个尿道,那么,这两种功能会不会发生紊乱,互相干扰呢?
    回答是否定的。虽然男性尿道兼有排尿和排精两种功能,但是,控制排尿和排精的闸门——括约肌却是不同的。在排尿时,位于膀胱颈部的膀胱括约肌松弛,膀胱逼 尿肌收缩,尿便排出体外。而控制射精的是围绕男性尿道中段的尿道膜部括约肌。当男子性兴奋时,位于尿道起始部分的膀胱括约肌和尿道中段的尿道膜部括约肌都 处于收缩状态,在两个括约肌间形成了一个密闭的腔隙。因附睾和输精管的平滑肌有节律地收缩,将精子驱动而来,并在这里与前列腺和精囊分泌液相混合,待精液 积蓄到一定量,阴茎的刺激又达到足够强度,即出现性高潮时,射精就发生了。这时,尿道膜部括约肌松弛,膀胱括约肌仍保持收缩,积蓄的精液就会从尿道口射出。显然,在正常生理状态下,射精时不会出现漏尿,而排尿时也不会出现漏精。
    不过,如果在排尿时看到有一股股混浊尿液,甚至尿液始终都是混浊的,则多半是病理现象了。如泌尿系统感染的脓尿、丝虫病导致的乳糜尿,均可能为全程混浊 尿;慢性前列腺炎患者的前列腺液混入尿液中,可以出现股股混浊尿液或者尿后或者大便时尿道口流白;有些米汤样尿是盐尿症的表现,即排出较大量的草酸盐、磷 酸盐或尿酸盐,应警惕泌尿系结石。出现以上这些情况均应及早去医院诊治。
    遗精、滴白与脓尿如何鉴别?
    遗精、尿道滴白及脓尿,都是泌尿男性学科的常见症状。它们又都表现为从尿道中排出白色液体。临床上,经常遇到许多患者将尿道滴白视为遗精而惶恐不安,也有一些患者将脓尿当做滴白而掉以轻心,延误了诊治。
    鉴于遗精、滴白和脓尿的原因不同,处理各异,因此有必要将它们区别开来。
    遗精是指在无性交活动时的射精,睡眠时发生的遗精叫做梦遗,清醒状态下的遗精叫做滑精。在未结婚的男青年中,遗精是生理现象,约90%的人都有这种现象。健康的青壮年在没有正常性生活时,2周左右遗精一次是正常的。若一周多次或者一夜数次,以及有正常性生活还频频遗精,那就是病理现象了。
    尿道滴白是指在排尿前后,或者解大便时,尿道口流出少量白色分泌物。这种分泌物是前列腺液,因此又称为前列腺溢液,常见于前列腺炎患者。
    脓尿是指尿中含有脓液。脓尿外观混浊,可见脓丝,感染严重时可有恶臭,一般的泌尿系感染不足以引起脓尿。较严重的感染,如肾积脓、膀胱憩室感染等,则可出现脓尿。肾结核病人的脓尿与普通化脓感染不同,前者多为米汤样尿。
    那么,如何辨认是遗精、滴白,还是脓尿呢?
    首先,它们排出的方式不同。遗精一般要有射精动作,滴白常在排尿前后或解大便时无意识溢出,脓尿则是在排尿时流出。其次是量的多少不同。精液一般在2毫升 以上,平均为3~5毫升;滴白量很少,一般不会超过1毫升;脓尿量最大,视尿液多少可达数百毫升。再次是它们的性状不同。精液刚射出为灰白色,呈稠厚胶冻 样,约10分钟左右液化变透明;滴白为白色稀薄液体;脓尿则外观混浊,可见脓丝或呈米汤样。若还不能分辨清楚,可将标本带到医院做化验检查,就能够获得准 确的鉴别。
    尿液混浊是漏精吗?
    有些男青年对排尿过程观察得很仔细,在排尿过程中有时能见到一段尿液比较混浊,这是不是精液随着排尿漏掉了呢?
    在了解了排尿和泄精的生理过程之后,讨论这个问题就比较容易了。原来,年轻人性兴奋性比较高,在视觉、听觉等感官刺激或者手淫等局部刺激下,容易发生性兴 奋,并使精液在尿道膜部括约肌和膀胱括约肌之间尿道中积蓄,若这时不宜或者不能射精,但接着膀胱又充盈需要排尿时,原先积聚在该处的精液就会随着尿液排出 体外。应该指出的是,这并不是什么病理现象,每个男性成年人都会有这种情况发生,自然也不必担心。

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